周口永兴医院座落于中国中部地区河南省周口市太康县，是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的民营二级乙等综合医院，是周口市“双十五”重点工程之一。医院于2015年3月建成开业，建筑面积达16万多平方米，拥有设计床位1600张，其中康复床位190张。目前，医院共有员工800多人，科室设置齐全，专科已细化到22个科室，成立了心脏介入中心、肿瘤治疗中心、微创外科诊疗中心、脑卒中救治中心、重症医学科（ICU）等重点医学专科。

永兴医院康复医学科由57名康复跨学科专业的医治护团队组成，是当地县内综合医院中规模最大、设备最全、技术实力最强的科室之一。科室围绕“让每一位患者回归社会，自理人生”的使命，通过跨学科团队协作模式和以患者为中心的理念，为每一位服务对象制定个性化、以目标为导向的康复计划，帮助患者真正重获人生。同时，永兴医院康复医学科是河南省中医药大学康复联盟会员单位、郑大五附院康复联盟会员单位、周口市残联康复定点医院。

虽然地处中部县级环境，永兴医院和康复医学科不甘于环境内社会与人文的限制，一直追求通过进一步提升自身的医疗技术、临床服务能力和医院的管理水平，让当地140万居民享受到“平价优质的医疗服务”，成为中原地区民营医疗机构的表率，实现医院伟大的使命：“关注人类健康，追求高品质医疗照护，愿人间没有疾苦“。

医院希望率先尝试通过国际康复机构质量管理委员会认证，即CARF认证，抓起医院内部管理与康复服务质量，将认证后的康复医学科作为标杆科室来激励促进医院整体水平上升。据此，舜道咨询结合医院预期，在历时一年的高强度咨询辅导过程中帮助医院朝目标前进：

内部管理水平提升

通过制度汇编、工作委员会成立、日常培训监督等各项辅导方式，永兴医院建立起CARF认证体系下持续改进的质量框架，其中简化过往冗余的行政流程，完善基层-管理层-领导层的汇报体系，让领导层清楚掌握各项工作一线的真实反映，通过发现问题、解决问题来巩固内部管理。其中：

1.建立起医院风险管理体系，跟踪行政与临床的日常风险隐患与解决办法，培养一批懂得运行风险管理工作的队伍；

2.建立健全医院财务体系，其中包括财务预算汇编、出具账单核查以及财务年度分析；

3.为每一行政职能科室设立质控指标，把部门关键工作列为季度服务质量核查的工作，让行政的服务管理有了质控依托；

4.意见建议调查范围从患者扩大到员工及其他利益相关者，规范各类满意度调查的频次和机制，让医院全面掌握满意度和一线反馈；

康复服务环境整改

服务环境对于康复医学而言提出了更好的要求，人文关怀与重返社会元素是康复过程中必不可少的氛围和文化。通过认证体系落地，医院日常工作与可及性服务体系高度融入：

1. 在环境与建筑上，完善了院内标示系统，划分出康复人士专用车位，降低轮椅坡道高度，增加通道扶手等；

2.在内部硬件上，对病区厕所加装扶手、浴椅，重新装修公共浴室；布置、开放患者活动室，增加电视机与Wifi等功能，最大程度提升患者独立性的同时，关注患者和家属的休闲文化需求；

3.在内部软性上，增加的病区内标示、患者训练时隐私帘、通道上步行训练尺、患者沟通墙等，让住院环境适应康复训练，促进患者康复，早日重返社会。

康复管理与康复服务

舜道-爱乐思平台为永兴医院康复科提供定期现场的管理咨询、认证服务和技术培训，帮助康复科得到技术一流的康复治疗、高效协作的跨学科服务、持续改进的科室管理：

1.制定康复服务标准与跟踪康复结局。根据科室实际条件，设置服务范围，入院、出院、转院标准，实现科室专业化、精细化发展；根据定期项目结局与服务中断分析，找到科室改进方向与方法；

2.建立康复合作与康复质控。建立团队会议、小组讨论、病历讨论、文书质控、技术培训等管理措施，从医疗-治疗-护理三方面逐一加强个人与团队工作，让康复效果实现质控、康复满意度频频好评。

3.分成人与儿童患者完善康复服务。引入针对不同病种和不同年龄段的专项康复服务内容，帮助学龄患者衔接社会，帮助成人患者过渡社区。

2018年12月              CARF认证项目启动

2019年4月               舜道-爱乐思平台康复技术培训项目启动

2019年5月               CARF总部专家视察

2019年12月             CARF总部认证考察

2020年2月               CARF认证通过

医院于2019年12月迎接国际考察官现场考察，2020年2月获得三年期认证，通过认证的项目：

1.综合住院康复项目-（成人）

2.综合住院康复项目 -（儿童与青少年）

“接触CARF之后，对于我个人角色而言最大的帮助是学会了发现问题的方法和解决问题的习惯。现在对康复服务的质控有了全面清晰的认识，不局限于康复病历检查。想想之前发现不了问题的时候真可怕，发现问题有得过且过的时候也很可怕”——康复科主任

“风险的意识提高了，之前我们医院关于风险管理都是零，现在基本上全员都有了风险的意识，通过风险管理机制，确确实实让医院规章制度更加完善，进入自我完善的良性循环”————风险管理助手

“通过参与CARF认证项目，让我对医疗服务有了更为深刻的认知，更贴切地体会到以人为本的理念，以及怎样具体地挖掘员工、患者和利益相关者的需求，怎么设立目标并一步步完善，总之这一年工作中大幅度地提升了自我学习和工作认知。受益良多！”——宣教科主任、可及性工作负责人

“我们康复团队，还有我个人通过学习CARF，让我们找到了方向和团队的精神，以患者为中心的目标，我们要比以往更努力了！“——康复一线员工